人口發(fā)展是關(guān)系中華民族發(fā)展的大事情。為貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，促進人口長期均衡發(fā)展，現(xiàn)就優(yōu)化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策，并取消社會撫養(yǎng)費等制約措施、清理和廢止相關(guān)處罰規(guī)定，配套實施積極生育支持措施（以下簡稱實施三孩生育政策及配套支持措施），作出如下決定。

一、充分認識優(yōu)化生育政策、促進人口長期均衡發(fā)展的重大意義

黨和國家始終堅持人口與發(fā)展綜合決策，科學把握人口發(fā)展規(guī)律，堅持計劃生育基本國策，有力促進了經(jīng)濟發(fā)展和社會進步，為全面建成小康社會奠定了堅實基礎。黨的十八大以來，黨中央高度重視人口問題，根據(jù)我國人口發(fā)展變化形勢，作出逐步調(diào)整完善生育政策、促進人口長期均衡發(fā)展的重大決策，各項工作取得顯著成效。當前，進一步適應人口形勢新變化和推動高質(zhì)量發(fā)展新要求，實施三孩生育政策及配套支持措施，具有重大意義。

（一）有利于改善人口結(jié)構(gòu)，落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略。老齡化是全球性人口發(fā)展大趨勢，也是我國發(fā)展面臨的重大挑戰(zhàn)。預計“十四五”期間我國人口將進入中度老齡化階段，2035年前后進入重度老齡化階段，將對經(jīng)濟運行全領(lǐng)域、社會建設各環(huán)節(jié)、社會文化多方面產(chǎn)生深遠影響。實施三孩生育政策及配套支持措施，有利于釋放生育潛能，減緩人口老齡化進程，促進代際和諧，增強社會整體活力。

（二）有利于保持人力資源稟賦優(yōu)勢，應對世界百年未有之大變局。人口是社會發(fā)展的主體，也是影響經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵變量。實施三孩生育政策及配套支持措施，有利于未來保持適度人口總量和勞動力規(guī)模，更好發(fā)揮人口因素的基礎性、全局性、戰(zhàn)略性作用，為高質(zhì)量發(fā)展提供有效人力資本支撐和內(nèi)需支撐。

（三）有利于平緩總和生育率下降趨勢，推動實現(xiàn)適度生育水平。群眾生育觀念已總體轉(zhuǎn)向少生優(yōu)育，經(jīng)濟負擔、子女照料、女性對職業(yè)發(fā)展的擔憂等成為制約生育的主要因素。實施三孩生育政策及配套支持措施，促進生育政策與相關(guān)經(jīng)濟社會政策同向發(fā)力，有利于滿足更多家庭的生育意愿，有利于提振生育水平。

（四）有利于鞏固全面建成小康社會成果，促進人與自然和諧共生。今后一個時期，我國人口眾多的基本國情不會改變，人口與資源環(huán)境承載力仍然處于緊平衡狀態(tài)，脫貧地區(qū)以及一些生態(tài)脆弱、資源匱乏地區(qū)人口與發(fā)展矛盾仍然比較突出。實施三孩生育政策及配套支持措施，有利于進一步鞏固脫貧攻堅和全面建成小康社會成果，引導人口區(qū)域合理分布，促進人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

二、指導思想、主要原則和目標

（五）指導思想。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，實施三孩生育政策及配套支持措施，改革服務管理制度，提升家庭發(fā)展能力，推動實現(xiàn)適度生育水平，促進人口長期均衡發(fā)展，為建設富強民主文明和諧美麗的社會主義現(xiàn)代化強國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢提供堅實基礎和持久動力。

（六）主要原則

——以人民為中心。順應人民群眾期盼，積極穩(wěn)妥推進優(yōu)化生育政策，促進生育政策協(xié)調(diào)公平，滿足群眾多元化的生育需求，將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體考慮，切實解決群眾后顧之憂，釋放生育潛能，促進家庭和諧幸福。

——以均衡為主線。把促進人口長期均衡發(fā)展擺在全黨全國工作大局、現(xiàn)代化建設全局中謀劃部署，兼顧多重政策目標，統(tǒng)籌考慮人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分布等問題，促進人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，促進人的全面發(fā)展。

——以改革為動力。著眼于我國人口發(fā)展面臨的突出矛盾和問題，著眼于現(xiàn)代化建設戰(zhàn)略安排，深化改革，破除影響人口長期均衡發(fā)展的思想觀念、政策法規(guī)、體制機制等制約因素，提高人口治理能力和水平。

——以法治為保障。堅持重大改革于法有據(jù)、依法實施，將長期以來黨領(lǐng)導人民在統(tǒng)籌解決人口問題方面的創(chuàng)新理念、改革成果、實踐經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為法律，保障人民群眾合法權(quán)益，保障新時代人口工作行穩(wěn)致遠，保障人口發(fā)展戰(zhàn)略目標順利實現(xiàn)。

（七）主要目標

到2025年，積極生育支持政策體系基本建立，服務管理制度基本完備，優(yōu)生優(yōu)育服務水平明顯提高，普惠托育服務體系加快建設，生育、養(yǎng)育、教育成本顯著降低，生育水平適當提高，出生人口性別比趨于正常，人口結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化，人口素質(zhì)進一步提升。

到2035年，促進人口長期均衡發(fā)展的政策法規(guī)體系更加完善，服務管理機制運轉(zhuǎn)高效，生育水平更加適度，人口結(jié)構(gòu)進一步改善。優(yōu)生優(yōu)育、幼有所育服務水平與人民群眾對美好生活的需要相適應，家庭發(fā)展能力明顯提高，人的全面發(fā)展取得更為明顯的實質(zhì)性進展。

三、組織實施好三孩生育政策

（八）依法實施三孩生育政策。修改《中華人民共和國人口與計劃生育法》，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，實施三孩生育政策。各省（自治區(qū)、直轄市）綜合考慮本地區(qū)人口發(fā)展形勢、工作基礎和政策實施風險，做好政策銜接，依法組織實施。

（九）取消社會撫養(yǎng)費等制約措施。取消社會撫養(yǎng)費，清理和廢止相關(guān)處罰規(guī)定。將入戶、入學、入職等與個人生育情況全面脫鉤。依法依規(guī)妥善處理歷史遺留問題。對人口發(fā)展與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境矛盾較為突出的地區(qū)，加強宣傳倡導，促進相關(guān)惠民政策與生育政策有效銜接，精準做好各項管理服務。

（十）建立健全人口服務體系。以“一老一小”為重點，建立健全覆蓋全生命周期的人口服務體系。加強基層服務管理體系和能力建設，增強撫幼養(yǎng)老功能。落實生育登記制度，做好生育咨詢指導。推進出生醫(yī)學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社?？ㄉ觐I(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦。

（十一）加強人口監(jiān)測和形勢研判。完善國家生命登記管理制度，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測體系，密切監(jiān)測生育形勢和人口變動趨勢。依托國家人口基礎信息庫等平臺，實現(xiàn)教育、公安、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、社保等人口服務基礎信息融合共享、動態(tài)更新。建立人口長期均衡發(fā)展指標體系，健全人口預測預警制度。

四、提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平

（十二）保障孕產(chǎn)婦和兒童健康。全面落實妊娠風險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告和約談通報等母嬰安全五項制度。實施婦幼健康保障工程，加快推進各級婦幼保健機構(gòu)標準化建設和規(guī)范化管理，加強危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治能力及兒科建設，夯實縣鄉(xiāng)村三級基層網(wǎng)絡，加快補齊生育相關(guān)公共服務短板。促進生殖健康服務融入婦女健康管理全過程。加強兒童保健門診標準化、規(guī)范化建設，加強對兒童青少年近視、營養(yǎng)不均衡、齲齒等風險因素和疾病的篩查、診斷、干預。做好兒童基本醫(yī)療保障工作。

（十三）綜合防治出生缺陷。健全出生缺陷防治網(wǎng)絡，落實三級預防措施。加強相關(guān)知識普及和出生缺陷防控咨詢，強化婚前保健，推進孕前優(yōu)生健康檢查，加強產(chǎn)前篩查和診斷，推動圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務和多學科協(xié)作。擴大新生兒疾病篩查病種范圍，促進早篩早診早治。做好出生缺陷患兒基本醫(yī)療和康復救助工作。

（十四）規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應用。強化規(guī)劃引領(lǐng)，嚴格技術(shù)審批，建設供需平衡、布局合理的人類輔助生殖技術(shù)服務體系。加強人類輔助生殖技術(shù)服務監(jiān)管，嚴格規(guī)范相關(guān)技術(shù)應用。開展孕育能力提升專項攻關(guān)，規(guī)范不孕不育診治服務。

五、發(fā)展普惠托育服務體系

（十五）建立健全支持政策和標準規(guī)范體系。將嬰幼兒照護服務納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，強化政策引導，通過完善土地、住房、財政、金融、人才等支持政策，引導社會力量積極參與。以市地級行政區(qū)為單位制定整體解決方案，建立工作機制，推進托育服務健康發(fā)展。加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度，依法逐步實行從業(yè)人員職業(yè)資格準入制度。發(fā)展智慧托育等新業(yè)態(tài)，培育托育服務、乳粉奶業(yè)、動畫設計和制作等行業(yè)民族品牌。

（十六）大力發(fā)展多種形式的普惠服務。發(fā)揮中央預算內(nèi)投資的引導和撬動作用，推動建設一批方便可及、價格可接受、質(zhì)量有保障的托育服務機構(gòu)。支持有條件的用人單位為職工提供托育服務。鼓勵國有企業(yè)等主體積極參與各級政府推動的普惠托育服務體系建設。加強社區(qū)托育服務設施建設，完善居住社區(qū)嬰幼兒活動場所和服務設施。制定家庭托育點管理辦法。支持隔代照料、家庭互助等照護模式。支持家政企業(yè)擴大育兒服務。鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2至3歲幼兒。

（十七）加強綜合監(jiān)管。各類機構(gòu)開展嬰幼兒照護服務必須符合國家和地方相關(guān)標準和規(guī)范，并對嬰幼兒安全和健康負主體責任。地方政府要承擔監(jiān)管責任，建立健全登記備案制度、信息公示制度、評估制度，加強動態(tài)管理，建立機構(gòu)關(guān)停等特殊情況應急處置機制。

六、降低生育、養(yǎng)育、教育成本

（十八）完善生育休假與生育保險制度。嚴格落實產(chǎn)假、哺乳假等制度。支持有條件的地方開展父母育兒假試點，健全假期用工成本分擔機制。繼續(xù)做好生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人生育醫(yī)療費用保障，減輕生育醫(yī)療費用負擔。

（十九）加強稅收、住房等支持政策。結(jié)合下一步修改個人所得稅法，研究推動將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個人所得稅專項附加扣除。地方政府在配租公租房時，對符合當?shù)刈》勘Ｕ蠗l件且有未成年子女的家庭，可根據(jù)未成年子女數(shù)量在戶型選擇等方面給予適當照顧。地方政府可以研究制定根據(jù)養(yǎng)育未成年子女負擔情況實施差異化租賃和購買房屋的優(yōu)惠政策。

（二十）推進教育公平與優(yōu)質(zhì)教育資源供給。推進城鎮(zhèn)小區(qū)配套幼兒園治理，持續(xù)提升普惠性幼兒園覆蓋率，適當延長在園時長或提供托管服務。推進義務教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展和城鄉(xiāng)一體化，有效解決“擇校熱”難題。依托學校教育資源，以公益普惠為原則，全面開展課后文體活動、社會實踐項目和托管服務，推動放學時間與父母下班時間銜接。改進校內(nèi)教學質(zhì)量和教育評價，將學生參加課外培訓頻次、費用等情況納入教育督導體系。平衡家庭和學校教育負擔，嚴格規(guī)范校外培訓。

（二十一）保障女性就業(yè)合法權(quán)益。規(guī)范機關(guān)、企事業(yè)等用人單位招錄、招聘行為，促進婦女平等就業(yè)。落實好《女職工勞動保護特別規(guī)定》，定期開展女職工生育權(quán)益保障專項督查。為因生育中斷就業(yè)的女性提供再就業(yè)培訓公共服務。將生育友好作為用人單位承擔社會責任的重要方面，鼓勵用人單位制定有利于職工平衡工作和家庭關(guān)系的措施，依法協(xié)商確定有利于照顧嬰幼兒的靈活休假和彈性工作方式。適時對現(xiàn)行有關(guān)休假和工作時間的政策規(guī)定進行相應修改完善。

七、加強政策調(diào)整有序銜接

（二十二）維護好計劃生育家庭合法權(quán)益。對全面兩孩政策調(diào)整前的獨生子女家庭和農(nóng)村計劃生育雙女家庭，繼續(xù)實行現(xiàn)行各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策。探索設立獨生子女父母護理假制度。加強立法，保障響應黨和國家號召、實行計劃生育家庭的合法權(quán)益。

（二十三）建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平等因素，實行特別扶助制度扶助標準動態(tài)調(diào)整。對符合條件的計劃生育特殊家庭成員，落實基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障相關(guān)政策；優(yōu)先安排入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)，提供無償或低收費托養(yǎng)服務；對住房困難的，優(yōu)先納入住房保障。有條件的地方可對計劃生育特殊家庭成員中的生活長期不能自理、經(jīng)濟困難的老年人發(fā)放護理補貼。落實好扶助所需資金，有條件的地方可探索建立公益金或基金，重點用于幫扶計劃生育特殊家庭。

（二十四）建立健全政府主導、社會組織參與的扶助關(guān)懷工作機制。通過公開招投標方式，支持有資質(zhì)的社會組織接受計劃生育特殊家庭委托，開展生活照料、精神慰藉等服務，依法代辦入住養(yǎng)老機構(gòu)、就醫(yī)陪護等事務。深入開展“暖心行動”。建立定期巡訪制度，落實計劃生育特殊家庭“雙崗”聯(lián)系人制度，扎牢織密幫扶安全網(wǎng)。

八、強化組織實施保障

（二十五）加強黨的領(lǐng)導。各級黨委和政府要提高政治站位，增強國情、國策意識，堅持一把手親自抓、負總責，堅持和完善目標管理責任制，加強統(tǒng)籌規(guī)劃、政策協(xié)調(diào)和工作落實，推動出臺積極生育支持措施，確保責任到位、措施到位、投入到位、落實到位。

（二十六）動員社會力量。加強政府和社會協(xié)同治理，充分發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織在促進人口發(fā)展、家庭建設、生育支持等方面的重要作用。積極發(fā)揮計劃生育協(xié)會作用，加強基層能力建設，做好宣傳教育、生殖健康咨詢服務、優(yōu)生優(yōu)育指導、計劃生育家庭幫扶、權(quán)益維護、家庭健康促進等工作。鼓勵社會組織開展健康知識普及、嬰幼兒照護服務等公益活動。以滿足老年人生活需求和營造嬰幼兒健康成長環(huán)境為導向，開展活力發(fā)展城市創(chuàng)建活動。

（二十七）深化戰(zhàn)略研究。面向建設社會主義現(xiàn)代化強國和實現(xiàn)中華民族偉大復興，持續(xù)深化國家人口中長期發(fā)展戰(zhàn)略和區(qū)域人口發(fā)展規(guī)劃研究，完善人口空間布局，優(yōu)化人力資源配置。加強新時代中國特色人口學科和理論體系建設，發(fā)展人口研究高端智庫，促進國際交流合作。

（二十八）做好宣傳引導。加強政策宣傳解讀，把各地區(qū)各部門和全社會的思想行動統(tǒng)一到黨中央重大決策部署上來，引導社會各界正確認識人口的結(jié)構(gòu)性變化，弘揚主旋律、匯聚正能量，及時妥善回應社會關(guān)切，營造良好氛圍。弘揚中華民族傳統(tǒng)美德，尊重生育的社會價值，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，鼓勵夫妻共擔育兒責任，破除高價彩禮等陳規(guī)陋習，構(gòu)建新型婚育文化。

（二十九）加強工作督導。各省（自治區(qū)、直轄市）要按照本決定要求，制定實施方案，狠抓任務落實，及時研究解決苗頭性、傾向性問題，確保優(yōu)化生育政策取得積極成效。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）黨委和政府每年要向黨中央、國務院報告本地區(qū)人口工作情況，中央將適時開展督查。