小兒腹股溝疝均是斜疝,幾乎都是先天性鞘狀突未閉,常發(fā)生在1歲以內(nèi),在未成熟兒中發(fā)病率更高。男性更易患腹股溝疝,約60%的腹股溝疝發(fā)生在右側,可能與右側睪丸下降晚于左側有關。表現(xiàn)為腹股溝可復性腫塊,塊物只在哭鬧或用力時才在外環(huán)部突出,喂奶或安靜后即消失。腹股溝疝一旦嵌頓,局部腫塊變硬,觸之有疼痛?;純撼霈F(xiàn)腹痛,因腸管嵌頓導致腸梗阻引起嘔吐。
保健要點:
1.盡管腹膜鞘狀突管在出生后可繼續(xù)閉塞,但腹股溝疝很少有自愈的可能。因嵌頓的發(fā)生率較高,尤其是小嬰兒,包括早產(chǎn)兒,腹股溝疝一經(jīng)診斷后,應盡早進行手術治療。
2.擇期手術,需要選擇適當?shù)氖中g時機,規(guī)避手術禁忌證和相對禁忌證,患上呼吸道感染、慢性長期咳嗽、手術區(qū)局部皮膚感染及患兒有其它嚴重疾病者,應暫緩手術。
3.家長應密切觀察小兒腹股溝區(qū)的情況,留意是否出現(xiàn)可復性塊物,甚至出現(xiàn)局部變硬,患兒疼痛,哭鬧劇烈的嵌頓疝急癥,應盡早手法復位,若手法復位失敗,手術治療。