1、孕期發(fā)現(xiàn)梅毒感染，

應(yīng)該什么時候開始治療？

      答：孕期一旦發(fā)現(xiàn)梅毒感染，應(yīng)盡快開始治療，越早治療，越能最大程度避免胎兒不良結(jié)局的發(fā)生。

2、梅毒感染者的性伴侶是否需要治療?

     答：(1)性伴侶陽性：治療；(2)性伴侶陰性：隨訪，也可同時預(yù)防性治療；(3)早期梅毒感染者的性伴侶：無論結(jié)果如何，都要預(yù)防性治療。

3、梅毒感染孕婦治療的有效藥物和治療原則是什么?

     答：妊娠梅毒治療唯一有效的方法是注射青霉素。青霉素可以預(yù)防梅毒感染胎兒及治療胎兒的宮內(nèi)感染。首選長效青霉素治療，禁用四環(huán)素、多西環(huán)素及米諾環(huán)素；早期診斷，及時治療，劑量足夠，療程規(guī)則；嚴(yán)格定期隨訪；傳染源或其性伴同時接受檢查和治療。

4、妊娠梅毒的治療方案是什么?

      答：每周一次芐星青霉素注射連續(xù)3次即為一個療程或每天肌肉注射普魯卡因青霉素，連續(xù)15天為一個療程。

     若青霉素過敏，在無頭孢曲松過敏史的情況下使用頭孢曲松，1g/日，肌內(nèi)注射或靜脈點(diǎn)滴，連續(xù)10日為1個療程；若青霉素過敏且不能使用頭孢曲松時，使用紅霉素口服（禁用四環(huán)素、多西環(huán)素），每次500mg，4次/日，連服15日為1個療程；治療完成后還需定期隨訪檢測梅毒血清學(xué)滴度，根據(jù)隨訪檢測結(jié)果決定后續(xù)治療方案。

 5、梅毒感染孕產(chǎn)婦青霉素過敏怎么辦?

      答：如果青霉素皮試反復(fù)陽性，可以使用頭孢曲松治療方案。但由于頭孢曲松對預(yù)防梅毒母嬰傳播效果不如芐星青霉素，新生兒出生后若非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽性，則需要按先天梅毒治療。

6、梅毒感染孕產(chǎn)婦青霉素過敏又不能使用頭孢曲松如何處理？

      答：若青霉素過敏且不能使用頭孢曲松時，使用紅霉素口服但禁用四環(huán)素、多西環(huán)素。需要注意，孕期用紅霉素治療的孕婦，在分娩后應(yīng)使用多西環(huán)素復(fù)治。

7、單陽梅毒感染孕產(chǎn)婦是否需要治療？

     答：梅毒螺旋體血清試驗(yàn)陽性、非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)陰性的孕產(chǎn)婦需要給予1個療程治療，治療結(jié)束后定期復(fù)查。

8、單陽梅毒感染孕產(chǎn)婦若治療一個療程后3—6個月內(nèi)非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)檢測結(jié)果由陰轉(zhuǎn)陽，是否還需治療?

      答：若非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)檢測結(jié)果由陰轉(zhuǎn)陽，應(yīng)當(dāng)立即再給予1個療程治療。

9、梅毒規(guī)范治療的要求是什么?

      答：①使用青霉素治療；②按照治療方案要求全程、足量治療；③治療應(yīng)在分娩前1個月完成。

10、孕婦只要檢查是雙陽，就需要一個療程用藥是否需要性病門診確診?

      答：孕婦只要是雙陽就可以診斷為妊娠梅毒，不需要性病門診確診。婦幼保健機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員擔(dān)負(fù)著為孕產(chǎn)婦及新生兒提供梅毒的篩查、診治及隨訪的任務(wù)