秋冬季節(jié)是急性中耳炎的多發(fā)季節(jié),急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,主要表現(xiàn)為耳痛、流膿、聽力下降,好發(fā)于嬰幼兒,致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。部分治療不及時(shí)病人可導(dǎo)致鼓膜穿孔引起患耳長(zhǎng)期流膿及聽力下降。
常見原因
病菌感染:主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等。這些病菌可經(jīng)咽鼓管侵入中耳,當(dāng)身體抵抗力下降,如感冒、上呼吸道感染時(shí),咽鼓管功能障礙,病菌就容易乘虛而入。
鼻腔及咽部疾病:如鼻竇炎、扁桃體炎等,病菌可直接蔓延至中耳引發(fā)炎癥。
污水入耳:游泳時(shí)水進(jìn)入中耳,未及時(shí)清理干凈,容易滋生細(xì)菌導(dǎo)致急性中耳炎。
癥狀表現(xiàn)
耳部癥狀:耳痛是最常見的癥狀,多為搏動(dòng)性跳痛,可伴有聽力減退,表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴,有時(shí)患者會(huì)感覺耳朵悶脹感。
全身癥狀:可能出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、乏力、食欲減退等全身不適癥狀,體溫可高達(dá)38℃-39℃,兒童體溫可能更高。
預(yù)防措施
1、積極治療上呼吸道感染及鼻腔、咽部疾病,避免病菌侵入中耳;保持鼻腔和咽部通暢,可通過(guò)生理鹽水滴鼻等方法。
2、游泳時(shí)正確使用耳塞,避免污水入耳,游泳后及時(shí)將耳內(nèi)的水清理干凈。哺乳中的孩子,應(yīng)避免平躺著喝奶,因?yàn)閶雰旱难使墓芏?、寬且平,躺著喝奶有時(shí)會(huì)倒溢入中耳腔,而將鼻咽部的病原菌帶入。
3、耳痛、發(fā)燒等表面癥狀的短暫緩解并不表示中耳炎已經(jīng)痊愈,應(yīng)繼續(xù)追蹤診治所遺留下來(lái)的積液?jiǎn)栴}。
3、掌握正確的擤鼻涕方法及哺乳的衛(wèi)生知識(shí);積極治療和預(yù)防上呼吸道感染和呼吸道傳染病;坐飛機(jī)下降時(shí)盡量多做吞咽動(dòng)作,以促使咽鼓管不斷開放,平衡中耳內(nèi)外壓力。
供稿|耳鼻咽喉頭頸外科 梁琰
校稿丨健康教育科 宋麗娜
審核|宣傳科
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