乳腺超聲是女性乳腺檢查常用的影像學(xué)方法之一,當(dāng)女性朋友看到檢查報告單中寫著BI-RADS 4a時,心里會非常緊張,BI-RADS建議對此類結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺活檢。
乳腺4a類結(jié)節(jié)是惡性風(fēng)險較低的一類結(jié)節(jié)(惡性風(fēng)險2%-10%),雖然建議穿刺活檢,但較小的4a類病灶或部分囊實性結(jié)節(jié)有可能因為病灶過小或穿刺組織過少無法進(jìn)行病理學(xué)評估。
乳腺超聲造影是近期新興的一種有效檢測手段,可以為臨床診斷提供一個新的方向。
乳腺超聲造影是在二維超聲的基礎(chǔ)上,經(jīng)肘靜脈注入造影劑后,能夠顯示乳腺腫瘤新生血管的特點,實時連續(xù)的觀察腫瘤微循環(huán)灌注的全過程,通過不同的顯影方式,能更敏感地反映乳腺病灶內(nèi)部的血供特點,鑒別腫瘤的良惡性,及更早發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。
1、乳腺結(jié)節(jié)的定性診斷,特別是針對BI-RADS 4a類的結(jié)節(jié),初步判斷腫瘤的良惡性,明確惡性腫瘤的范圍;
2、乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)病灶與術(shù)后瘢痕的鑒別;
3、乳腺癌新輔助治療療效評估;
4、乳腺所屬區(qū)域轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)和前哨淋巴結(jié)的診斷。
1、已知對六氟化硫或磷脂成分過敏者;
2、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭,近期心絞痛、心肌梗死、心律失常或其他嚴(yán)重心臟病患者;
3、懷孕或哺乳期的女性,如無特別必要,不建議接受超聲造影檢查。
超聲造影劑成分安全,超聲造影整體不良反應(yīng)少,絕大多數(shù)不良反應(yīng)輕微,嚴(yán)重過敏反應(yīng)也很少發(fā)生。