某日,61歲的李大爺(化名)因“腹脹、燒心”到淄博市婦幼保健院消化內科門診就診,行胃鏡檢查后病理示:胃低分化腺癌。進一步檢查發(fā)現(xiàn),合并了肝臟轉移、腹膜后轉移的情況,無法行手術根治,只能姑息治療,大大影響了生存期。李大爺?shù)募覍俸懿焕斫?,為什么癥狀并不明顯發(fā)現(xiàn)就是晚期胃癌呢?
腫瘤的進展是一個長期的過程,早期腫瘤大多是沒有癥狀的,病情到了中晚期可能才會出現(xiàn)“腹痛、腹脹、消化不良、食欲不振”等情況,而且老年人對疼痛往往是不敏感的,癥狀更不明顯。所以重視早癌的篩查,防患于未然顯得尤為重要。
如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌:重視胃鏡檢查
胃癌發(fā)病率居腫瘤發(fā)病第4位,居腫瘤死亡率第2位,我國是胃癌高發(fā)區(qū),每年死于胃癌者約占全部腫瘤死亡者的1/5。 患者生存期長短與胃癌分期密切相關,早期胃癌手術后5年生存率為95%,晚期胃癌則為40%。日本早期胃癌的檢出率高達80%,韓國是40%,但我國早期胃癌的檢出率僅有5%~10%,這與大家對早癌篩查的重視程度有直接關系。對于胃癌而言,早期發(fā)現(xiàn)是治療的關鍵,通過精細化的胃鏡檢查提高臨床早期胃癌檢出率是提高我國胃癌診治水平的關鍵,胃鏡可對胃黏膜地毯式檢查,針對胃癌早期病灶檢出率在95%以上。
胃癌篩查的重點人群有哪些呢?
年齡≥40歲,且符合下列任意一條者建議作為篩查對象:
1、胃癌高發(fā)地區(qū)人群;
2、Hp(幽門螺桿菌)感染者;
3、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾?。?/p>
4、胃癌患者一級親屬;
5、存在胃癌其他高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)
如何降低胃癌發(fā)生的風險呢?
1、良好的飲食習慣、均衡的營養(yǎng)攝入、避免腌制和熏制食物的攝入,
多進食新鮮水果蔬菜。
2、合理的體重及適度的體育鍛煉。
3、避免吸煙、飲酒。
4、根除幽門螺桿菌(HP)。
5、保持愉快心情,提高機體免疫力。
溫習提示:
胃癌是可防可治的疾患,關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對于愈后的效果和生存期起著至關重要的作用,重視健康查體,要為自己的身體健康負責。
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供稿|健康教育科 內科 許海苗
審核|宣傳科